갑상선호르몬 TSH, T3, 확인해볼까요

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안녕하세요 리틀 약사입니다오늘부터는 갑상선에 대해 여러 가지를 살펴 보도록 하겠습니다.​

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갑상선은 목젖 아래에 위치하고 있는 내분비 기관입니다. 갑상선을 벗겨내고 자세히 보면 둥근 형태의 구조를 하고 있으며 그 원안에는 콜로이드 체액이 담겨 있습니다. ​

바로 이 안에서 갑상선 호르몬이 만들어집니다. 갑상선 호르몬은 우리 몸의 수많은 세포에 영향을 미치게 되는 것입니다.

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소화시켜 이덱지를 만드는 과정, 체온을 높이고 지방산대사를 촉진하여 심박수를 증가시키며 성장호르몬을 증가시킵니다. 단백질 이화작용, 뼈 성장, 콜레스테롤 합성, 그리고 즙산 증진, 인지 능력까지.

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​든지. 갑상선 기능에 문제가 되면 심한 피로에 모발이 엷어 지고 호르몬 불균형을 1우 키코 육체적 정신적으로 어렵게 됩니다. 갑상선 기능의 문제는 갑상선 조직 자체 문제에서도 올 수 있지만 ​ 갑상선 호르몬을 태우고 그와잉루은 운송 문제, 갑상선 호르몬이 세포에서 슈퍼 1때 활성형으로 전환이 못하면서도 올 수 있습니다.

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이러한 문제는 위장의 문제, 간의 문제, 호르몬의 문제, 체내 염증 등의 외부적 조건이 영향을 미칩니다. 특히 이런 외부적 문제가 쌓이면 Subclinical Hypothyroidism(임상 발효은쵸은 갑상선 기능 저하)본인 low T3신드롬을 경험하게 되서 ​

이것이 개선되지 않고 만성화가 진행되면 실제 갑상선 질환을 일으키게 됩니다. 그래서 갑상선 질환 진단을 받지 않아도 스트레스, 호르몬의 문재, 만성 질환, 염증 등 외부적 조건은 갑상선 건강을 위해서도 반드시 해결해야 한다고 합니다. ​

이 부분을 좀 더 이해하기 위해 저희는 최근부터 갑상선 호르몬의 합성과정과 이용과정 속에 들어가보고 갑상선 호르몬 진단 용어를 먼저 이해하고자 합니다. ​

갑상선 호르몬의 합성과 분비는 뇌의 시상하부-뇌하수체에 의해 조절되어 갑상선으로 만들어집니다.

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뇌하수체에서 갑상선에 만드는 신호하는 것을 갑상선 자극 호르몬, TSH라고 부르고, 갑상샘에서 만들어지고 혈액으로 이동 시, 운반 단백질(TBG)과 결합된 갑상선 호르몬을 T4, T3이라고 부릅니다. 약 간의 더 세분화하면 이 결합 단백질이 떨어지고 실제 조직 세포 내에서 사용되는 형태를 무료 T4, 무료 T3, T3쥬은후와루송이 없음을 rT3이라고 부릅니다. ​

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이 일련의 과정을 간단하게 이해할 수 없기 때문에, 보다 간단하게 설명해 드리겠습니다. ​

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갑상선은 시상 하부-뇌하수체를 통해서 갑상샘에서 만들어지고 2가지 형태로 난 뭘 내고 이를 다시 세포에서 free폼으로 바꾸어 이용하게 됩니다. 지금부터 갑상선 호르몬을 노동자에 비유해서 모든 초련 과정을 풀어드리겠습니다.

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노동자 자체를 만드는 것은 갑상선이 하는데 그 명령은 뇌의 시상하부와 뇌하수체로 한다. 그것을 조절하는 신호가 곧 TSH이다.

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뇌는 혈액 내에 이런 노동자를 감지해 노동자가 부족하면 갑상선 자극 호르몬인 TSH를 분비하게 되고 많으면 TSH 신호를 줄여 근로자 수를 조절합니다. ​

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이렇게 신호를 받은 갑상선에서는 많은 훈련을 받지 못한 근로자인 T4과 소량의 훈련된 노동자 T3과 만들어 사회에 냅니다. 이때 타고 가는 버스를 운반 단백질 TBG라고 부릅니다.

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훈련되지 않는 T4노동자는 사이에 약 60Percent정도 훈련시키고 T3의 형태로 세포 공장 보냅니다. 이리하여 장이기도 한 20Percent정도 그 하나 서울 도움을 줍니다. ​

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​ 암 공 장과 장 공 장이 튼튼해야 갑상선 T3이 잘 만들어지게 되는 것!!결국 갑상선은 갑상선 자체만 튼튼한 것 아니죠!!

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이처럼 사회에 내보낸 노동자들이 공장 세포에 들어갈 때는 T3에 들어간 T4에 들어간 TBG버스에서 내려서 들어가는데 ​ 버스에서 내린 노동자를 free T4, free T3이라고 부릅니다. 아직 훈련을 받지 않은 T4노동자도 세포 공장에서 직접 훈련을 받고 T3로 만들어 직접 이용하기도 합니다. 그런데 이때 세포에 잘 들어가서 훈련을 받다 보면 어디서든 낙오자가 생깁니다.

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​ 훈련 도중 이탈한 이 불량한 형태 rT3이라고 부릅니다. rT3는 쓸모 없는 형태의 갑상선 노동자들로 공장의 최대 효율을 높이려면 이 낙오자를 최소화할 필요가 있습니다. ​ 이렇게 세포 내에 이동한 T3노동자들은 우리 몸에 필요한 단백질이 나쁘지 않아 효소, 에너지 히지라던지 등에 필요한 것을 만드는 주역이 됩니다.~~ ​ ​

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저런 갑상선 노동 사회에는 사회 정의를 구현하기 위한 경찰이 있습니다. 갑상샘 노동자 감시하고 조절하는 경찰 바로갑상선항체입니다. 경찰은 강력계, 교통계 등 여러 파트에서 본인을 쓰러뜨립니다. 그 때문에 이것을 TPO Ab(antibody), Tg(thyroglobulin) Ab, TSH receptor antibodies(TRAbs)라고 부릅니다.

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경찰이 적절하게 분포하고 있어 정상적인 1을 했으면 좋는데 ​ 나쁜 주변 환경과 경찰이 오히려 과잉 진압을 하거나 이유 없이 조업하는 사회에서 자주는 아니지만 생기게 됩니다.

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그런 경찰이 많아질수록 갑상선 기능 노동자는 제 역할을 할 수 없게 됩니다. 결실 이야기 이러한 항체가 높으면 갑상선의 수행을 방해하여 갑상선 기능을 저하시키는 것입니다. ​​

나방 부산 성 기능 항진의 바세도우 병은 주로 TSH receptor antibodies(TRAbs)을 ​ 갑상선 기능 저하인 하시모토 병은 TPO antibody와 anti-Tg Ab를 90% 가지고 있습니다. 병원에서의 검사도 이러한 호르몬 검사와 갑상선 항체 검사를 상황에 따라 함께 하기도 합니다.

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갑상선 호르몬은 TSH, T3, fT3, T4, fT4 5개 항목 쥬은그냐은 3개 정도 보험이 적용되므로 주로 TSH와 T3, freeT4를 검사하는데, 실제 T4보다 freeT4이 결합 단백질 TBG영향을 받지 않고 직접적으로 갑상선 호르몬의 분비 상태를 정확히 평가할 수 있으며 T4는 FREE플랫폼 형태를 많이 제공한다. 1부 기능 의학을 하는 분들이 혈중에 T4이 많아도 세포 내에서 제대로 T3로 자주 바뀌어 사용하느냐가 더 중요하기 때문에

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​ T3/rT3의 비율도 감시해야 합니다 주장하기도 합니다.

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​ 외국 같은 경우도 fT3과 활성이 없는 rT3까지 체크하고 그 ratio를 보기도 하죠. 즉 검사상 T4이 높아도 이용하는 세포에서 쓸모 없는 불량품이 많아지면 토우쯔카 없잖아요?이러한 귀추를 주로 발생시키는 이유!!

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즉시 내용 전달 드렸으나 장환경이 좋지 않고 간기능 저하, 스트레스로 인한 코치솔 증가, 체내염증수준 상승시 불량품을 증가시켜

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​, 극심한 피로가 생기고 체중이 증가하고, 수족 냉증으로 여름의 양이 예정 신고 자고, 느낌이 쳐지고 심보가 나쁘다 없다는 전형적인 갑상선 기능 저하증상에서 고통을 겪고 있지만, 혈액 검사상의 TSH, T4, T3로 명확하게 표시도 자주 나쁜 없는 뷰틴 정세에 직면할 수 있다는 의의기도 있다. ​

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일부 갑상선 기능 저하 환자들에게도 T4호르몬 잉싱지로이도우 투약 시 수치는 잘 쟈프히과 증상의 개선이 계속해서 안 되는 일도 하지만 ​ 이 때 T4호르몬이 지속적 투약은 rT3를 더 증가시킬 수 있기 때문에 ​

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T4+T3복합 제품인 콤지로이도우 자신 테토우로닝 같은 T3갑상선 호르몬제를 고려하고 병원에서 사용합니다. ​ 어쨌든 요즘에는 갑상선 치료에서 T4와 TSH의 수치에 못지않게 T3, rT3의 관리도 중요성이 부각되고 있습니다. 자 그런 기본 지식을 갖고 다음 편에선 갑상선 기능 저하, 갑상선 기능 항진, 갑상선 염에 대해서 쉽게 보다 ​ Subclinical hypothyroidism, non thyroid illness(NTI)or low T3 syndrome low T3 syndrome라고 불리는 갑상선 질환에 대해서 자주 봅니다. ​

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